胆囊颈部长息肉新式内镜微创技术
胆囊息肉其实在临床上很常见,但是如果胆囊息肉长在颈部的话,容易对胆囊管产生堵塞,造成一过性胆汁排出障碍而引起疼痛,而且胆囊颈部的息肉出现恶变的机率也相对比较大一些。雅安恒博医院专家建议可进行新式内镜微创"保胆取息肉"手术。
[案例回放]胆囊息肉长在颈部 危险重重 保胆去息肉终两全齐美
今年52岁的罗大姐,家住荥经,一年前在一次下乡体检中发现胆囊有息肉,进而去医院确诊,胆囊息肉长在颈部,有0.6*0.7cm大小并伴有胆囊炎。当地医院鉴于罗大姐当时的身体状况和息肉的大小,建议罗大姐暂时可采用保守治疗,但是嘱咐她三个月复查一次,观察息肉的情况。
三个月后,罗大姐遵医嘱到医院进行检查,却发现息肉大小有了变化,已经有0.7*0.8cm。医生建议罗大姐应立即手术摘除胆囊。听到胆囊保不住了,罗大姐犹豫了,到底是否接受治疗呢?晚上罗大姐在看电视时,偶然雅安恒博医院的一个广告跳入眼帘---"保胆"。罗大姐眼前一亮,决定明天就去恒博医院看看。
在家人的陪同下,罗大姐早早来到雅安恒博医院,外科微创专家周建名院长经过对罗大姐身体的详细检查,对罗大姐讲道"别担心了,采用新式内镜做,保胆没问题"。听到这话,罗大姐忐忑的心才放下,看来这次真是来对地方了。
第二天周院长便为罗大姐安排了手术,手术过程很顺利,保住了胆囊,同时将息肉取出,术后患者的身体恢复情况也很好。
★知识背景:胆囊息肉究竟是怎么回事?
息肉就是赘生物,通俗的讲息肉就是多余的不应该存在的东西。胆囊壁向胆囊腔内生长的多余的不应该存在的东西,我们就称之为胆囊息肉也称为胆囊隆起样病变(Polypoid lesion of gallbladder PLG),是一种常见的胆囊良性疾病。文献报道其发病率为3%~6% ,胆囊息肉大多数没有任何症状,85%是通过例行体检中超声发现。胆囊息肉类似于皮肤上的赘生物,俗称"瘊子",只是它不在皮肤上而在胆囊粘膜上。胆囊息肉即没有症状又不会影响胆囊的功能,如果它不会癌变,那么它严格的来说,它算不上是一种真正的疾病。
其实,并非所有胆囊息肉都有摘除必要,必须手术的情况有以下七种:
、一般单发病变,大于10mm,蒂粗大的胆囊息肉患者应接受手术治疗。特别是息肉的生长部位位于胆囊颈部,年龄大于50岁的患者更要选择胆囊手术。
第二、胆囊多发性息肉病变且伴有胆囊结石的患者,有症状,年龄大于50岁也要接受手术治疗。
第三、患者做多普勒彩超检查病变,检查显示有丰富血供提示为恶性新生物。这时患者需要接受手术治疗
第四、患者经检查有CEA,即肿瘤标记物,并且测值明显升高的患者需手术治疗(其它胃肠道肿瘤者除外)。
第五、胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者需实施手术。
第六、单发性胆囊息肉病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁者,可以随访观察,一旦病变增大或形态变化则应手术治疗。
第七、对直径小于5mm,无症状的胆囊息肉病人,应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显,也应立即进行手术治疗。
补充总结:胆囊息肉的手术指征
﹡各种检查怀疑息肉恶变。
﹡B超检查发现胆囊息肉外形变化较大呈菜花样或溃疡状。
﹡B超检查发现胆囊息肉根部过粗、过宽、过深或侵入胆囊肌层。
﹡胆囊息肉近期复查发现增长率忽然增高且增长速度大于5mm/月。
﹡胆囊息肉大于12mm且合并多发性胆结石。
﹡息肉体积大于12mm且长期胆囊炎症状正规消炎治疗30天无效者。
★治疗胆囊息肉专业推荐:新式内镜微创保胆取息肉!
雅安恒博医院的"保胆取息肉手术"是一种微创手术,是现代高科技与传统外科技术结合的产物。它避免了因传统开刀手术切口带来的种种损伤和不适。保胆取息肉手术,在为胆息肉患者保留健康胆囊的前提下,一次性取出息肉,保护人体贮存胆汁场所。无须开刀手术,通过1个0.5-2厘米的皮肤切口即可轻松取息肉。手术过程可视、安全、快捷,且术后不易复发。术后恢复快创伤极小,术后1天即可下地活动、进食,住院3-5天就能出院,不影响正常的工作、生活,同时也能降低治疗费用。由于是微创手术,手术时间短,出血少、痛苦小,患者自己可以看到整个手术治疗过程和结果。
"微创保胆取息肉术"是用软性(纤维)胆道镜进入胆囊内检查和治疗,凭借纤维胆道镜可以随意弯曲,可以照明观察治疗的优势,准确到达息肉的所在部位,避免了传统手术盲目取息肉而残留的弊病。既取净结石、息肉,又保留了有功能的胆囊,避免了胆囊切除后的并发症。
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