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30岁,切除子宫!其实,这个“杀手”,给过我们很多“机会”!

更新时间:2020-12-31 09:37 文章来源:恒博集团雅安医院本文已帮助人解决问题

雅安恒博医院

今年初,国产HPV疫苗上市前
小编身边很多朋友都在讨论接种问题
疫苗上市后,也是很积极的去预约

但同时,小编也发现一个现象
即使很多人都知道高危型HPV病毒感染
是已明确的宫颈癌致病因素
(99.7%的宫颈癌是由HPV病毒持续感染引起)
但是却不曾了解
这个“杀手”其实给过大家很多机会
 
【患者案例】
家住名山区的孙女士(化名),今年30岁,是两个孩子的母亲,11月初因无诱因下腹隐痛、白带多伴异味且外阴瘙痒到当地某医院就诊。
 
原本,孙女士以为只是小问题,但其TCT液基细胞学检查为鳞状上皮低度病变,非典型鳞状细胞,不排除高度病变;HPV病毒检测为16、58型阳性(HPV16型为高危型HPV病毒),医院建议其到上级医院进一步诊疗。
 
11月17日,孙女士来到我院妇产院区业务副院长冷艳主任医师门诊,经阴道镜检查发现,孙女士宫颈充血,呈重度糜烂样改变,且接触性出血。
 
冷院长遂即同孙女士沟通行宫颈组织活检术。术后病检示:宫颈上皮内瘤变CINⅢ级累及腺体。

 
通俗点说,这就是一个由高危型HPV病毒持续感染导致的宫颈重度上皮内瘤样病变(以往称作原位癌)也就是常说的宫颈癌前病变,可能会发展为宫颈浸润癌(死亡率居恶性肿瘤死亡第7位
 

举个例子,宫颈癌前病变就像一个拿着刀的坏人,当他没有砍你时,他对你的伤害就没有成立,他就不是犯人,但他确实具有伤害你的可能。所以在他伤害你前,就要制服他!

 
因为孙女士已无生育需求,冷院长为其进行了经腹腔镜筋膜外全子宫切除+双侧输卵管切除,阻断病灶进一步发展的可能。现孙女士一切恢复良好。
 
看到这个案例时,小编很感概。30岁,那么年轻,真是幸与不幸运皆在。
 
为什么会有幸运?
因为孙女士发现异常时,重视了这个问题,没有给问题往更坏方向发展的机会。
 
其次,因为孙女士已经育有两个孩子,不再有生育需求,可以切除子宫(有生育需求的女性,可以做先一个宫颈锥切,如果无浸润,也是可以保留子宫的,但是一定要做好定期复查)。
 
[雅安恒博医院HPV病毒检出报告]
 
编写这个案例前,小编特意走访了我院妇科门诊,这几年HPV病毒检测率逐年上升,有些女性检出HPV病毒时吓坏了,有些又完全无所谓
 
其实,宫颈上皮细胞持续高危感染HPV病毒致宫颈癌,至少需要10年或更长。
 
从健康宫颈→宫颈癌前病变→宫颈癌,这个“杀手”,其实给过大家很多“机会”。
 
所以,这几点预防措施,一定要了解啊!

 

  • 宫颈排癌检查:有性生活的女性,可每年做一次TCT及HPV检测。如有异常,则需要进行阴道镜检查或活检。

  • 积极治疗炎症:积极治疗慢性宫颈炎及宫颈癌前病变。性生活要注意卫生。

  • 接种HPV疫苗:条件允许下可接种宫颈癌疫苗,要注意的是HPV疫苗不涵盖所有致癌HPV类型,接种后仍需定期行宫颈防癌筛查。

  • 留意身体情况:过早性生活、多个性伴侣、同房后阴道出血、多产、吸烟、有肿瘤家族史的女性定期宫颈防癌筛查!

  • 已感染HPV病毒:排除宫颈病变后可选择观察(一般6—12月复查HPV),有伴侣者,另一半也建议检测。

这个“杀手”,咱们不怕它,但也不坐以待毙

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